順天堂大学医学部教授小林弘幸先生の、”なぜ、「これ」は健康にいいのか？ 副交感神経が人生の質を決める“を読んで、その内容を一部紹介いたします。本書は、なぜ自律神経を整えることが心にも体にもいいのか、またそれがなぜ人生をコントロールする事につながるのかと言う事に付いて分かりやすく説明してあります。

ほとんどの病気の原因は大きく分けて二つあり、それは免疫系のトラブルと血管系のトラブル。そしてこの二つは自律神経と深く関係していて、自律神経のバランスがいい時、体は最も免疫力が高い最良の状態であり、また、自律神経が働くと血管の収縮や弛緩が起こるため、自律神経のバラスが血流の良し悪しを決める。では何を心がければいいのか。

順天堂大学が行った調査によると、体力の低下と副交感神経の低下には相関がみられ、自律神経の力は１０年で１５％低下するということです。すなわち副交感神経の低下は体の老化につながる。換言すれば、副交感神経を高めればアンチエイジングになると言う事です。ジョギングのように呼吸が浅く速くなるような運動は副交感神経のレベルを下げるので好ましい方法ではなく、胸を張ると気道が開くから、背筋を伸ばして大きく深い呼吸でゆっくり歩く運動が理想的だそうです。「ゆっくりを心がけると健康になる。」という結論でした。

肩こりは万病のもとのところでも書きましたが、弊院では治療として自律神経の調整を行っています。生活習慣から起こった自律神経の不具合を治すために、にわかに生活習慣を改善すると言うのは無理な面も多々あり、解決策が難しいところであります。それでも治療のためには体を一度健康な状態に戻してやる必要があり、その方法として鍼治療が副作用も無くて一番効果の期待できる方法ではないかと考えています。鍼やレーザー治療で一度身体を軽やかにした後、本書に書かれているようにゆっくりを心がけると、その後の健康に大きな違いが出て来ると思われます。お勧めの１冊です。

東洋医学では春に多いイライラや肩首のこわばり、目のかすみなどを肝（肝臓と言う意味ではありません）の病として分類しています。弊院においてもこれらの症状でお悩みの患者さまからのお問い合わせが増えています。そのなかでも最近何故かお問い合わせが増えている緑内障の治療について弊院の治療方針を説明させていただきます。

緑内障は眼房水という水の代謝が悪くなり、水の流出障害あるいは過剰産生によって眼圧が上昇し、視神経に障害をもたらす病気です。しかし最近では正常眼圧でも、視神経や視野に緑内障性の変化をきたす正常眼圧緑内障の頻度が高く、過半数を占めていることが確認されています。

この正常眼圧緑内障でも眼圧を下げる治療が有効とされていますが、その病能も未だ原因不明で、視神経の障害が進行している場合も少なく有りません。

弊院で行っているレーザー治療は、レーザーによって切開し排水を促進するいわゆるレーザー手術ではなく、現在眼科で行われている点眼治療などと並行して、星状神経節という自律神経に近赤外線レーザーを照射する事により目の血流を増やして、視神経障害の進行を抑えるという治療です。眼科治療を続けながらの補助的な方法であるとお考えください。

弊院で特にお勧めしているのは、脳血流を増やす事を目的に頸部に鍼治療を行い、あわせて星状神経節レーザーを併用するという方法です。というのも脳血流の悪くなる要因として最近一番に挙げられるのが首の筋肉の緊張で（前回の頸性神経筋症候群のところでご説明しました）、その緊張を取り去るのには鍼が最も効果のある方法だからです。その後、症状により数回の鍼治療併用の後にレーザー単独治療に切り替えて行きます。また、眼窩鍼といって目のくぼみに鍼をさす治療も有りますが、弊院ではあまりお勧めしていません。

ただ、鍼を受け付けない患者さまに無理に鍼と併用をお勧めする事はありません。星状神経節レーザー治療だけをご希望の患者さまもご遠慮なくお電話下さい。

以下は眼科診療２００６年１２月号に掲載された星状神経節照射の治療に関する要約です。

星状神経節照射の緑内障に対する効果の検討

杉山　哲也 ※1
小嶌　祥太 ※1
植木　麻理 ※1
廣辻　徳彦 ※1
池田　恒彦 ※1
河内　明 ※2
酒井　雅人 ※2
南　敏明 ※2

※1 大阪医科大学眼科学教室
※2 大阪医科大学麻酔科学教室

要約　

目的：星状神経節への赤外線照射の緑内障に対する効果の評価。対象と方法：眼圧コントロールが良好であるにもかかわらず，視野障害が進行した緑内障患者18例18眼を対象とした。年齢は54～84歳（平均68歳）であった。星状神経節の近傍に対する赤外線照射には直線偏光近赤外線治療器を使用し，5秒ごとに1秒の照射を10分間施行した。これを原則として週2回，6か月間継続した。眼圧，血圧，視野を測定し，施行前後に視神経乳頭血流をレーザースペックル法で計測した。結果：照射側で視神経乳頭血流が有意に増加した。眼圧は一過性に下降したが，長期的には変化がなかった。血圧は変化しなかった。ハンフリー視野は，照射側で4眼が悪化し，非照射側で7眼が悪化した。

結論：星状神経節への赤外線照射で緑内障眼の視神経乳頭血流が増加し，症例により視野障害の進行が抑えられる可能性がある。

　最近テレビで肩こり、首こりにアクＸＸジＳＮ錠をという宣伝をよく見かけます。主成分は５つのビタミンでＢ1，Ｂ6、Ｂ12、Ｅ、葉酸それとガンマオリザノールという抗酸化物質です。

　以前から肩こりや神経痛の患者さんがクリニックに行くと、ビタミンＢ群やビタミンＥと精神安定剤などが神経の修復や循環の改善に処方されていました。この製品はビタミン剤にガンマオリザノールを配合した事で従来に無い製品だと思われます。ガンマオリザノールは米油に多く含まれていて、自律神経とホルモンの中枢である間脳に作用し、乱れた自律神経のバランスを改善します。米油はオリーブオイルよりも酸化されにくいのでどんな料理にも使えます。だから普通のビタミン剤と米油を常用していれば代用できそうです。

　しかし薬を処方されて改善する程度の肩こりや首こりなら問題はないのですが、ビタミン剤では治り切らないこりが存在するのも事実です。そして長年にわたり、薬を飲んでも治らなくて、疲労感や不快感がどんどん増して悪循環に陥って悩んでいる方が多いと思います。

　現状では、大半のドクターは頭痛、めまい、更年期障害、慢性疲労、うつ症状、自律神経失調、ドライアイ、多汗症、過敏性腸症候群などの多くが首こりに関係しているとは思いません。その結果、原因不明とか、ストレスの影響と言われて、体調不良を抱えながら迷路に入ってしまう方が大半です。しかし最近では頸性神経筋症候群という病名でその原因がだんだん明らかになってきました。

　弊院では首の後ろの筋肉を鍼で治療する事により、頸性神経筋症候群による様々な症状の改善を見ています。原因不明の頭痛やめまい、疲労や不眠、うつ症状などでお悩みの方は是非お電話でご相談ください。

弊院では、頭痛、自律神経失調症、めまいなどの症状に、後頸部の刺鍼と星状神経節レーザーを併用して治療を行っています。

ちょうど今春、東京脳神経センター理事長松井孝嘉先生が執筆された「首こりは万病のもと」が出版され、多くの現代人が悩まされている体調不良やうつは、ストレスでは無くて首こりが原因という本の内容に興味を持ち、「原因の分からない病気をストレスのせいにする医師は信用できない」などなかなか鍼灸師が言えない事までズバリと言及されていて、全く同じ意見だと本書を購入し一気に読了しました。その中に首疲労の問診表が有ったのでここでご紹介いたします。

1.頭が痛い。頭が重い。

2.首が痛い。頸が張る。

3.肩がこる。

4.風邪をひきやすい。

5.ふらっとする。めまいがある。

6.歩いていたり、立っていたりするとき、なんとなく不安定。

7.吐き気がある。

8.夜、寝つきが悪い.目覚めることが多い。

9.血圧が不安定である。

10.暖かいところ、または寒いところに長くいられない。

11.汗が出やすい。

12.静かにしているのに心臓がドキドキする。

13.目が見えにくい。像がぼやける。

14.目が疲れやすい。または目が痛い。

15.まぶしい。または目を開けていられない。

16.つばが出やすい。またはつばが出ない。

17.目が乾燥する。または涙が出すぎる。

18.微熱が出る。

19.下痢をしやすい。または便秘や腹痛などの症状がある。

20.すぐ横になりたくなる。

21.疲れやすい（全身倦怠）

22.なにもする気が起きない。意欲がない。

23.天気の悪い日かその前の日に調子が悪い。

24.気分が落ち込む。気が滅入る。

25.集中力が低下。物忘れが多い。

26.わけもなく不安だ。

27.イライラして焦燥感がある。

28.根気がなく、仕事や勉強を続けられない。

29.頭がのぼせる。手足が冷たい。そびれる。

30.胸が痛い。胸部圧迫桿。胸がしびれる。

４項目以下の人…特に問題なし、5～10項目の人…軽症、11～17項目の人…中症、１８項目以上の人…重症。

松井先生が診た１５万人の患者さんは、首の筋肉の状態が良くなっていくのに合わせて、様々な不定愁訴が消えて行ったそうです。また、うつの回復過程は体の諸症状よりも早い段階で消えてゆくと言う結果が示されています。首疲労治療で完治した16の病気を紹介します。

1.緊張性頭痛

2.めまい

3.自律神経失調症

4.うつ病（頸性うつ）

5.パニック障害

6.ムチウチ

7.更年期障害

8.慢性疲労症候群

9.ドライアイ

10.多汗症

11.機能性胃腸症

12.過敏性腸症候群

13.機能性食道嚥下障害

14.血圧不安定症

15.VDT症候群《video display terminal syndrome》

16.ドライマウス

松井先生が行っている治療方法ですが、低周波治療器、遠赤外線、電気鍼治療、ビタミン注射との事。弊院ではビタミン注射はできませんがあとの３つは鍼灸院の治療と同じですね。ツボでは無くて標的の筋肉に刺鍼すると言うのは弊院と同じ方法でした。症例や治療経過も弊院と同じような傾向がみられ大変参考になりました。

不定愁訴でお悩みの方には、首コリを防止する体操も記載されていてお勧めの１冊です。

去年から２種類のサプリメントを飲み始めました。

しかしサプリメントと言えど、過剰摂取は肝障害の可能性が有るなど、様々な危険性が指摘されています。患者さんによっては、良いと聞くとどんどん増えて、今では片手にあふれる量のサプリを飲んでいる、と聞いた事も有りました。

そのたびに、危険性をお話する立場でしたが、ちょっとした医学論文を読んでいて、ハマってしまったのが、今飲んでいるアルギニンとシナモンバーク（桂皮）です。

やっぱりアンチエージングと聞くと飛びついてしまいますね。アラ還の体にどれだけの効果が有るのか楽しみです。何処かの化粧品のコマーシャルみたいに、私が証明ですって言っても、鍼灸の効果じゃあないって言われそうですね。

さて、本題ですが、シナモンの過剰摂取の危険性の話です。東京都福祉保健局によると、以下のような事でした。

「近年、シナモンの香り成分の1つであるクマリンという物質を過剰に摂取することにより、肝障害が誘発されることがわかってきました。クマリンは、セイロンシナモンよりもカシアに多く含まれる成分です。
ドイツでは、ドイツ連邦リスクアセスメント研究所（BfR）が、耐容一日摂取量（人が一生涯にわたり摂取しても健康への影響上問題ないとされる一日当たりの摂取量）を、体重1キログラム当たり0.1ミリグラムに定め、注意喚起をしました。」

「体重50キログラムの成人の1日許容量（各食品について、人が一生涯にわたり摂取しても健康への影響上問題がない一日当たりの摂取量）を計算すると、セイロンシナモンでは364.6グラム、カシアで1.5グラム、菓子で253.3グラム、サプリメントで1.9グラムでした。」

cinnamon.pdf

それで、あわてて今飲んでいるシナモンバークの原料を見てみたら、「セイロンシナモン」と書いて有ったので一応安心した次第です。いくら高容量摂取といっても、許容量が、３６４．６グラムですから、２～３グラム程度では全然問題ない量でした。

念のためにアメリカから直輸入していたので心配なかったようです。さすがＦＤＡといったところでしょうか。最近は運送料も国内と変わらず５００円でしたから、個人輸入でも安く買えますね。

　在宅訪問リハビリケアは、体に運動機能障害があり、歩行困難や寝たきり状態のため、通院治療が不可能な患者さまのご自宅や入所施設まで訪問し、疼痛症状の軽減、日常生活動作の向上、機能低下の予防を目的としたリハビリや鍼灸治療を行うサービスです。

　在宅訪問リハビリケアでは、医師の同意により、健康保険が適用されます。介護保険の限度額にも影響しません。目安として、一割負担の老人保健適応の方で、一回およそ300円～700円です。期間や回数に制限は有りません。週に２～５回の訪問が可能です。

詳しくはお電話でお問い合わせください。

弊院ではキセノンレーザーを星状神経節に照射することで、安全にしかも痛みなく自律神経の安定や血流改善、ホルモンのアンバランスの治療をすることができます。キセノン光による、星状神経節レーザー照射（SGLまたはSGR）は脳血流の増加を図り、視床下部機能を賦活させます。

キセノン光治療は、自律神経失調症、血行障害（冷え性・レイノー症）、アレルギー性鼻炎、花粉症、メニエール病、更年期障害、円形脱毛症、扁桃炎・口内炎・めまい・神経性頻尿・月経前緊張症・月経痛・子宮摘出後体調不良などに効果が期待できます。

西洋医学は、痛みには鎮痛剤、熱には解熱剤を投与するといったような症状を緩和する対症療法が中心です。しかし人間の体には本来、自分の力で病気を治す自然治癒力と言うものが備わっていて、それを強化する事が根本的な解決につながります。

脳には自律神経やホルモン、免疫などを調節する機能が有って、視床下部と言うところがその仕事を担っています。脳血流が悪くなるとその視床下部の機能が低下し、自律神経失調、ホルモンのアンバランス、感染症やがん細胞の増殖といったような不具合を生じます。

星状神経節ブロック療法は脳血流を増やす良い方法ですが、指先の感覚を重視して首に麻酔の注射をするため、麻酔科医の熟練した手技が必要です。それに変わる安全で無痛の方法として開発されたのが、低レベル医療用レーザーによる星状神経節レーザー照射です。整形外科や麻酔科で盛んに使用されていて、出身の科によりSGLとかSGRという略号で呼ばれていますが、どちらも星状神経節レーザー照射の意です。

現在、そのレーザーにも大きく分けて3種類のものがあり、スーパーライザー、メディレーザー、オーブといった商品名で市場に出回っています。機器の価格はどれも同じようなもので、機能もそれぞれのメーカーが自社の優位性を謳っています。

私は大学病院等で3機種ともに使用経験が有りますが、現在、弊院ではキセノン光照射のオーブを使ってＳＧＬを行っています。鍼治療と併用やレーザー治療のみのコースもございます。詳しくはお電話下さい。

下肢の痛みやしびれを訴えて、鍼灸院を訪れる患者様は非常に多い。しかしその原因には様々なものが存在する。

坐骨神経痛は古典的には病名であったが、その原疾患が明らかになるにつれ症候群になった。坐骨神経痛の原疾患には変形性脊椎症、腰部椎間関節症、椎間板ヘルニア、脊椎すべり症、腰部脊柱管狭窄症、腰椎圧迫骨折、黄色靭帯骨化症、脊椎腫瘍、梨状筋症候群、関節リウマチ、糖尿病、子宮筋腫、妊娠などがある。

坐骨神経痛のうち鍼灸が最も適応となるのは、変形性脊椎症や梨状筋症候群、大腰筋症候群などである。反面、脊柱管狭窄症やすべり症、椎間板ヘルニアなどの骨や椎間板に構造的な異常がある場合、鍼灸が第一選択にはならない。

しかし、現実には、そのような構造異常が原因の坐骨神経痛にも効果が出ている。その理由として、構造異常と梨状筋症候群や大腰筋症候群が併発しているからだと考えている。構造異常が原因で、自然に長期間にわたり体をかばう姿勢を取り、大腰筋症候群が続発し、その結果坐骨神経痛を増々悪化させていると思われる。

気楽堂では３寸のディスポ鍼を使用して、北京堂方式の大腰筋刺鍼で良い治療効果をあげている。深部の筋を直接刺鍼することにより、体性‐自律神経反射がおこり、下肢の血流が改善し、痛みを軽減させると考えている。坐骨神経痛でお悩みの患者さまには是非お試しいただきたい治療方法だ。

食品アレルギーと腸管防御機構についての論文を読んでいて、アレルギーについてこれまでの認識を再考させられた。以前にこのブログで、コラーゲンを摂取したからといって、体内でコラーゲンが増えるわけではないと言う事を書いたけれど、アレルギーという角度から経口摂取について考えてみると興味ある事実が浮かんで来る。

経口免疫寛容といって、経口摂取したタンパク質に対してアレルギーを起こしにくくする機構が動物には備わっているということである。食品に対して一々アレルギーを起こしていては生命維持ができないから、食物由来の異物や腸内共生細菌に対しては積極的なアレルギー反応が働かないようにしている。そういえば昔から、漆にかぶれないようにするには少しずつ漆を舐めれば良いと言われてきたが、まさにこの経口免疫寛容を利用した方法だったのだ。しかしこれは腸管にだけに備わった機構であり、皮膚に少しずつ塗ってもアレルギー反応の低下は起こらない。

この経口免疫寛容を利用したアレルギー疾患の治療方法が有る。関節リウマチの患者の免疫細胞の標的は、関節に有る非変性Ⅱ型コラーゲンであり、そのコラーゲンを経口摂取することによりアレルギー反応を抑えるということがドイツやアメリカなどで報告されている。

経口減感作療法を疑っていたわけではないけれど、花粉症の患者が花粉を食べればアレルギー反応が軽減される…今までそんなバカなと思っていた事が、今や科学的に説明が付く事態であり、大して害もなさそうなのでやってみる価値はあると考えさせられた次第である。

鍼治療は免疫応答を調節することによりアレルギー疾患や自己免疫疾患の治療に有意義であると考えられている。鍼治療がアレルギー反応に対して作用する機序は未だ不明な点が多いが、免疫系におけるサイトカイン生産を変化させて免疫応答を調節しうる可能性を示唆している。その機序を関西鍼灸大学の栗原らは「鍼と免疫」の論文の中で以下の図のように説明している。

ヘルパーT細胞に作用してバランスを変化させることにより免疫応答を調節しているという仮説である。

鍼治療でよく用いられる説明として、正常な状態に近づけるという言葉が有るが、アレルギー反応においてまさにそれを説明した図である。

鍼と免疫.pdf

新潟大学医学部教授の安保徹先生は、鍼灸治療が自律神経を介して免疫系に強い影響を与えることを、その著書の中で解説している。自律神経系の偏りは病気発症の本体と深くかかわっているので、病気の治療には、この是正が絶対必要である。鍼灸治療は交感神経緊張状態の患者には絶大な効果を発揮するが、それは自律神経の偏りを是正して、循環系や免疫系の改善を促すことにより自己治癒力が高まった結果である。

弊院においても常にこれらの事を考慮して、鍼灸治療と共に星状神経節レーザー（ＳＧＬ）を併用した施術を行っている。その安保先生が某医科大学漢方研究会において、「免疫と漢方」の演題で特別公演されるとの案内が届き今から大変楽しみにしている。白血球の自律神経支配のメカニズムを世界で初めて解明された先生で、その著書の中で気圧と疾患など今まで医学では説明できなかった事柄も論理的に解説され、従来とは違った視点から疾患と対峙できるのではと期待している。

自律神経と免疫の法則―体調と免疫のメカニズム

安保 徹著。自律神経と免疫に焦点をあて、病気の成り立ちと治癒反応を明らかにする。「気圧と疾患」「白血球膜状に発現する自律神経レセプターと白血球の生体リズム」等、30章に分けて解説。

以前にアミノ酸とめまいに関してのブログを書きましたが、今回関連する論文が見つかりご紹介します。

JST COPYRIGHT
整理番号：08A0796790
和文標題：めまい疾患における血清アミノ酸値の検討
著者名：清水直樹, 山中敏彰, 澤井八千代, 村井孝行, 細井裕司 (奈良県医大 医 耳鼻咽喉科), 藤田信哉 (県立奈良病院 耳鼻咽喉科)
資料名：頭頸部自律神経 JST資料番号：L6725A
巻号ページ(発行年月日):Vol.22, Page37-39 (2008.06 ) 写図表参：写図3, 参7
資料種別：会議録(C) 記事区分：短報(a2)
発行国：日本(JPN) 言語：日本語(JA)
抄録：血清アミノ酸とめまい疾患との関連性について検討した。奈良県立医大耳鼻咽喉科めまい･平衡外来を受診しためまい症例のうち,高速液体クロマトグラフィー法にて血清アミノ酸分析を施行した110例(男性28例,女性82例,平均年齢53.5歳)を対象とした。その結果,血清グルタミン酸濃度の上昇を示したのは25例(22.7%)であり,アスパラギン酸濃度の上昇は16例(14.5%)に認められた。一方グリシンの以上は4例(3.6%)のみで,GABAの上昇した例はみられなかった。めまいの性状を回転性と非回転性に分け比較すると,回転性めまいを訴えた症例は81例,非回転性めまいを訴えた症例は29例で,グルタミン酸濃度とアスパラギン酸濃度の異常率は,ともに回転性めまいを訴える患者で多く認められた。
分類コード：GQ03000X (616.211/.218)
シソーラス用語：ヒト, *めまい, 血清中濃度, アミノ酸/血液分析(BL), 高速液体クロマトグラフィー, 血液化学検査, 脂肪族アミン, 脂肪族カルボン酸, ジカルボン酸, 第一アミン, アミノカルボン酸
物質索引：グルタミン酸 (J9.171E, 56-86-0)/血液分析(BL), アスパラギン酸 (J9.169C, 56-84-8)/血液分析(BL), グリシン (J1.163K, 56-40-6)/血液分析(BL), GABA (J1.375G, 56-12-2)/血液分析(BL)

前回は私や知り合いがアミノ酸入りスポーツドリンクを飲み過ぎてめまいが起ったため、経験的にめまいの原因をスポーツドリンクだと推定していましたが、今回血中のアミノ酸濃度とめまいの関係が科学的に証明された論文を見つけました。

私の中ではやはり間違い無かったのだと確信を持てました。これからのめまい治療に自信を持ってアドバイスできそうです。

人は加齢に伴い体の多くの部位で、安静時の交感神経活動が亢進すると考えられています。ノルアドレナリンは交感神経の神経伝達物質の一つで、その血中濃度は交感神経の働きに相関しています。その血中ノルアドレナリン濃度の増加が加齢とともに認められ、あわせて筋交感神経活動頻度の増加が測定されています。この増加は老化により肺での酸素交換が障害されて、血液中の酸素分圧が低下したり、内臓脂肪が増えてそこから放出されるレプチンによって起こるなどが考えられています。

しかしそれらが正常でも、心臓や血管の反応性が悪くなることにより、交感神経過剰状態になっている可能性があります。たとえばその一症状として、急に立ち上がった時に血圧を保とうとして交感神経が作用しますが、それがうまく働かないために一過性低血圧発作なります。これを避けようとして笛吹けど踊らない臓器を激励するがごとく普段から交感神経が過剰に働いているのです。

このような加齢による臓器機能の低下は安静時において自律神経が補っていますが、それ故に環境変化に対応する自律神経能力が低下傾向にあり、色々な不定愁訴が顕在化します。交感神経が過度に緊張すると白血球のバランスが崩れて免疫力が低下し、様々な病気の原因になります。体の各所で血流が悪くなり、疲れ、だるさ、冷え、めまい、耳鳴りなどの原因になり、全身の機能を低下させます。更年期と言われる時期も、自律神経やホルモンに対し、て、反応性の悪くなった体と折り合いをつける時期であるとお考えください。老化は誰もが通り抜けねばならないトンネルですが、できるだけ不快感を抑えて楽に折り合いをつける手助けをする事が鍼灸の役目であると考えています。

人差し指が薬指よりも短い女性は膝の変形性関節症（OA）
のリスクが高いことが、医学誌「Arthritis & Rheumatism」
1月号で報告されました。
　
男性は人差し指よりも薬指が長く、女性は長さに差がない
傾向があるとされています。
人差し指が薬指より短い人は、胎児期に浴びた
テストステロン（男性ホルモン）値が高く、
エストロゲン（女性ホルモン）値が低いこと、
男性では精子数が多いことが明らかにされています。
　
変形性関節症には運動およびエストロゲン欠乏が関わって
いることから、指の長さと膝および股関節の変形性関節症
リスクとの相関の有無を検討した結果
　
人差し指が薬指より長いものをタイプ1
長さが同じものをタイプ2
人差し指が薬指より短いものをタイプ3
　
タイプ3の手をもつ人は膝変形性関節症のリスクが2倍であり、
薬指が人差し指よりも長い「男性」型の手をもつ女性の
膝変形性関節症リスクが特に高い点を指摘しています。

足腰弱り将来は「要介護」５０代以上の８割超...東大調査
　
足腰の骨や筋肉が弱って、
将来介護が必要になる運動器の障害を抱えている人は、
５０歳代以上で８割を超えることが
東京大の調査で分かった。
　
自覚症状がない人も多く、
放っておくと悪化する恐れがあるため
研究チームは片足立ちやスクワットなどによる
予防を呼び掛けている。
　
介護が必要になる運動器の障害は、
関節の軟骨がすり減って痛む「変形性ひざ関節症」、
腰の骨同士がぶつかる「変形性腰椎(ようつい)症」、
骨粗しょう症が代表的。吉村典子准教授らは、
東京都板橋区と和歌山県の日高川町と太地町の住民
３０４０人を対象にレントゲン撮影、問診などを行い、
この３疾患の有症率を調べた。
　
その結果、５０歳以上でいずれかの疾患と断定された人は
８７％に達した。年齢別では、５０歳代で６７％、
７０歳代は９６％と加齢に伴い急増。
運動の機能に影響する二つ以上の疾患を持っている人も
５０歳以上は５１％。６０歳以上の発症者のうち、
痛みなど自覚症状のない人は約７割いた。
　
（2009年7月1日10時07分 読売新聞）
　
膝関節症予防には、
太ももの前の筋肉を強化することが重要になります。
この筋肉が弱ると膝関節にすべりやねじれの異常運動が起き、
骨が擦り減ったり、痛みが出たりします。
　
腰痛は安易にコルセットを常用すると筋力が低下して
腰椎の不安定を増強させ
益々腰痛が強くなるといった悪循環になります。
積極的に腹筋と背筋の強化訓練を行う事が重要です。

鍼灸刺激は末梢血管を拡張させ、
白血球の遊走性を亢進するなどして
生体防御機能を賦活します。
　
これは末梢C線維が軸索反射を起こし、
局所にサブスタンスPやCGRPが分泌されることによる
反応と考えられています。
　
鍼刺激では心電図上P-P間隔延長が認められ、
心拍数が減少します。
　
これは副交感神経が強く亢進され、
交感神経が軽度抑制されるからと考えられています。
　
腰部の脊柱起立筋への鍼刺激により、
下肢の骨格筋の血流が改善され、
筋収縮力回復が促進されます。
　
四肢への鍼刺激により胃の蠕動運動が亢進します。
実際、治療中患者さまの胃がグルグル鳴り出します。
　
鍼刺激により末梢血中のT細胞やNK細胞が増加します。
　
このような事実から、鍼灸の健康維持や病気予防の作用は
以下のように考えられます。
　
1.免疫機能調整
現代医学において、発病と人体の抵抗力の関係が重要視されていますが、
鍼灸は液性免疫と細胞性免疫を調整し抵抗力を高めるのみならず、
老化による免疫機能低下を改善し、老化予防に効果があります。
　
2.血管や神経機能調整
鍼灸は高脂血症を改善し、血圧を調整し、
心臓や脳血管の疾患を予防します。
薬物のような対症療法ではなく、
神経や内分泌を調整し、体のシステム全体に作用し改善します。　
　

現代人の体の不調はストレスが大きく関与しています。
ストレスが体に与える影響は、本人が考えている以上に
大きいものです。
　
肩こり、腰痛、胃十二指腸潰瘍、高血圧、狭心症、がん、
脳卒中、インフルエンザ、等...
まだまだ枚挙にいとまがないぐらいの原因となり得ます。
以下生理学的に簡単に図示します。

　
鍼灸はこのようなストレスが原因の不調状態を、
正常に近づけるのに理想的な治療です。
　
もはや非科学的で野蛮な経験治療ではないのです。
　

その症状は多彩で不定愁訴のようですが、一定のパターンがあります。
　
微熱、倦怠感、頭痛、不眠嘔気、目の奥の痛み
頸部の痛み、上肢の痛み、しびれ、冷感、脱力感、発汗異常
　
電車の吊革を持つ時、ホワイトボードに字を書く時、
洗濯物を干す時、ドライヤーを持つ時など
手を挙上したとき手がしびれる、冷感、
重だるいなどの症状が出る又は増悪するタイプと、
カバンや買い物袋を手に提げた時など、
手を下垂したときに症状が出る又は増悪するタイプがあります。
　
病院で胸郭出口症候群（TOS)と診断がつき、
保存療法を行っている場合に鍼灸治療が有効です。
　
挙上タイプは腕に行く神経の圧迫が
頸から鎖骨にかけての何れかの部位にあると考えられ、
筋の過緊張を緩和する目的で鍼灸治療を行います。
　
また牽引タイプは血流改善を促し、炎症物質、
老廃物の代謝促進や疼痛閾値の上昇目的で鍼灸治療を行います。
　
倦怠感や不眠など自律神経症状に対しても大変有効です。
　
今まで頸部の圧迫部位の典型は斜角筋三角部との理解でしたが、
近年、それより上部で肩甲背神経が圧迫され、
肩甲骨の内側に違和感がある非定形な胸郭出口症候群が報告されています。
　
北京堂式針灸ではこの症状に対しても、
肩甲背神経の分岐部の筋を緩めることにより、
その有効性を認めています。

初診の患者さまで「鍼は痛くないですか？」
というご質問がよくあります。
　
鍼の痛さを想像するとき、注射針の痛みや縫い針で指を刺した痛みを思い浮かべてのご質問です。
　
鍼の痛みは注射のような痛みではありません。
注射針はかなり太い（鍼の数倍以上）上に先が刃物になっています。
少し前に痛みの少ない注射針をめざして先端わずか0.2ミリ、世界一極細のインスリン用注射針が発売になりました。
　
注射針の太さの比較
右より米粒、21ゲージ（0.8ミリ）、27ゲージ（0.4ミリ）、31ゲージ（0.25ミリ）、33ゲージ（0.2ミリ）
　
鍼灸の鍼
左より極細鍼（0.12ミリ）、1番鍼（0.16ミリ）、3番鍼（0.2ミリ）
　

　
右端は米粒で、その隣は病院で注射によく使う針、点滴ではもう少し太くなります。
　
こうして並べると注射針の太さが際立っています。
これを想像するとやはり痛そうです。
その左隣り27ゲージは予防接種などでよく使われます。
　
左から3番目が鍼治療で最もよく使われる3番鍼（0.2ミリ）です。
その右の最近作られた世界一極細といわれるインスリン用と同じ太さです。
蚊に刺された程度というキャッチフレーズです。
これに穴があいているのですから恐るべし日本の技術力ですね。
但しこの注射針細いのは針先だけで、根元は少し太くなっています。
　
いちばん左は極細鍼の0.12ミリで、平均的な日本人の髪の太さは0.08ミリといわれていますが、キューティクルがしっかりした太い髪の人と同程度の太さです。
　
このように鍼の太さだけを比較しても数倍の違いがあります。
　
では縫い針は？
目隠しして体表上の2点に機械刺激を与えて、それが2点と識別できる最小の距離を2点弁別閾といいます。部位によって大きく差があり、指先や唇は小さく3ミリ程度。腕や背中は大きく60ミリ程度です。

背中では6センチ離した2点を1点と感じてしまうくらい鈍感？なのです。縫い針は鍼灸の鍼より太いのと、誤って刺すのは指先です。この指先には密度が高く知覚神経があり、比例して痛覚も多いので「イタッ」となります。通常背中など神経の密度の低いところでは痛覚に当たる率が低いので「イタッ」となることは少ないのです。しかし偶々そこに当たった時にはチクッとなるので場所を少し移動します。
　
では鍼は痛くないのでしょうか？
痛いという表現は同じでも質が違います。
このチックという痛みと鍼の響きは全く別物です。
　
たとえばシャープペンシルの先で蚊に刺された所を強く押しても痛いとは感じないでしょう。逆に気持ちいい感覚すら覚えます。
　
悪い所に鍼をするとズッシーンとショックを感じるような重怠い痛みがあります。
こういう感覚を「得気」といい、現代では「鍼感」ともいいます。
　
中国鍼灸古典には
「気が到ると、魚が釣り針を飲み込んだように浮沈する。至らねば無人の建物を深く進んで行くが如し。」と描写しています。
またこの得気と治療効果には「気が至れば有効」、「気が早く至れば効果も速い」という関係が述べられています。
　

気が至ると患者さんは刺鍼部位に怠い、腫れぼったい、重い、痺れるなどの感覚があります。またその感覚が離れた所まで伝わる感じがします。その時鍼を持った術者の手にも重く沈んで締め付けられ渋る感覚が伝わります。
得気とは鍼を通じて悪い所を術者に教えてくれている
モールス信号です。
　
あたかも傷んだ体があっ、そこそこと訴えかけているようです。

鍼の鎮痛機序でその科学的解明に寄与した医学博士木下晴都は、
坐骨神経痛に対してその神経の近傍に刺鍼し、
神経本幹や血管を圧迫する筋肉に血流改善を促したことにより、その治療効果を飛躍的に伸ばしました。
2寸半（7.5ｃｍ）の鍼でで6センチ刺入するこの方法を彼は傍神経刺鍼と名付けました。
　
並の鍼灸家ならこれで終わる話なのですが、
彼はその後の神経生理学的な研究で、
なぜ治療効果が躍進したのかを動物実験で科学的に解明しました。
　
刺鍼された筋肉受容器からの刺激が、反対側の視床下部前部に伝えられ、反射中枢となって
交感神経に含まれるコリン作動性神経を介する
体性－自律神経反射によって下肢筋の血流を改善し、
坐骨神経痛に著効を与えると解明したのです。
　
北京堂の淺野周先生は鍼灸古典の「気血が流れなければ痛む。
流れれば痛まない」という言葉を、
「酸素や血液が流れれば痛まない」と解釈し、
木下晴都の傍神経刺鍼を発展させて、3寸（9ｃｍ）の鍼を大腰筋に刺鍼し、
大腰筋刺鍼と命名し、坐骨神経痛に対する治療効果を益々改善させました。
　
当院ではその治療効果の高さから、
北京堂式鍼灸理論に賛同し積極的に導入しています。

大腰筋は第５腰椎の位置では体の中心部の深さにあり、背中から６～９cmの深さにです。ウエスト６０cmの方では９．６cmに相当します。但し腹臥位（うつ伏せ）になると胴囲も扁平するのでもう少し浅くなります。
　
下図は第４腰椎の位置で輪切りしたCT画像とイラストです。下が背中、上が腹側で、真中に腰椎が白く見えます。黄色の矢印で示した腰椎の左右にある太い筋肉が大腰筋です。
　
北京堂方式の大腰筋刺鍼では９cmの鍼を使って背中から筋肉に直接アプローチします。永年の腰痛にも効果てきめんです。
　
補足：患者さまから疑問をいただきました。
黄色の矢印が鍼ということではありません。
写真の下側が背中で、大腰筋刺鍼は背中側からアプローチします。
　

　

後頸部、肩上部、肩甲間部の軟部組織に緊張感、重圧感、疼痛などの不快な自覚愁訴があり筋の緊張、圧痛を認めます。鍼灸は選択的に該当筋肉の循環改善、循環調節、代謝促進を促し、筋の過緊張を緩解します。
　
僧帽筋の疼痛パターン

　

肩甲挙筋の疼痛パターン

 Myofascial pain and Dysfunction
　
背中は筋肉が薄く、下に肺があるのでとても注意が必要な部位ですが、北京堂方式では全ての鍼先を骨に当てて止めます。その結果それ以上先に進まない状態になります。解剖学的に危険な部位まで深く刺すことはありません。